CAUSES DE L’HYPERMÉTROPIE

L’hypermétropie est une erreur de focalisation visuelle qui se manifeste généralement par une vision de près floue et inconfortable, même si, à partir d’un certain âge, les objets éloignés peuvent également être mal vus .

Quelles sont les causes de l’hypermétropie ?

Ce phénomène est dû à :

• Eh bien, parce que l’œil hypermétrope est plus court que d’habitude.
• Ou parce que la puissance optique de votre cristallin et/ou de votre cornée est inférieure à la normale.

L’hypermétropie peut apparaître seule ou associée à l’astigmatisme .

Qui est concerné ?

Ce défaut de réfraction touche la plupart des nouveau-nés, car leur système visuel n’est pas encore complètement développé (hypermétropie physiologique), mais il a tendance à se corriger pendant la période de croissance.

Lorsque le problème persiste et n’est pas corrigé de manière adéquate, d’autres troubles visuels peuvent survenir, comme l’œil paresseux ou le strabisme .

Symptômes de l’hypermétropie

Le principal symptôme de l’hypermétropie est que le patient perçoit les objets proches comme flous, bien que ce signe puisse ne pas apparaître ou être atténué si le patient est jeune et conserve sa capacité d’accommodation. Dans ce cas, le cristallin est capable de s’adapter en contractant les muscles qui l’entourent, obtenant ainsi une augmentation involontaire de l’épaisseur et de la courbure qui permet à l’image d’être focalisée sur la rétine, plutôt que derrière elle.

D’autres indicateurs possibles d’hypermétropie peuvent inclure :

• Maux de tête ou céphalées.
• Yeux douloureux ou qui démangent. Il s’agit d’un symptôme courant de l’hypermétropie, dû au surmenage que l’œil fait pour faire la mise au point. Cela peut être dû à de nombreuses autres causes, donc si vous ressentez une douleur oculaire.
• Fatigue oculaire. Ce symptôme disparaît généralement lorsque les yeux sont reposés après des tâches nécessitant une vision rapprochée.
• Yeux rouges.
• Strabisme convergent. Il s’agit d’une déviation de l’œil hypermétrope vers l’autre œil résultant d’un réflexe du système nerveux qui tente d’accommoder le système visuel afin de focaliser correctement les images.

Quels types d’hypermétropie existent ?

On peut citer :

• D’un point de vue anatomique.
• D’un point de vue accommodant.

D’un point de vue anatomique

• Hypermétropie de courbure. Chez l’œil hypermétrope, le rayon de la première surface du cristallin est plus petit que celui de l’œil emmétrope (sans dioptries).
• Hypermétropie axiale. Lorsque l’axe optique est raccourci.
• Hypermétropie de l’indice. Lorsque l’axe de réfraction de l’un des milieux transparents du globe oculaire (cornée ou cristallin) augmente.

Du point de vue accommodant

• Hypermétropie latente. Lorsque l’hypermétropie est compensée par le tonus du muscle ciliaire.
• Hypermétropie manifeste. Lorsque le tonus du muscle ciliaire ne compense pas les dioptries de l’hypermétropie. On peut le classer en :
  • Hypermétropie facultative. Lorsque l’hypermétropie est compensée, ce n’est pas par le tonus du muscle ciliaire, mais par l’action du cristallin.
  • Hypermétropie absolue. Lorsque l’hypermétropie ne peut être compensée par aucun de ces deux facteurs.
  • Hypermétropie totale. C’est la somme des deux précédentes et c’est la plus importante du point de vue réfractif.

Types d’hypermétropie :

• Hypermétropie simple. C’est la plus fréquente, car c’est celle qui résulte d’une hypermétropie infantile qui continue à se manifester à l’âge adulte. Cela est dû au fait que l’œil est plus court que la normale (l’axe antéro-postérieur du globe oculaire est réduit).
• Hypermétropie composée. Elle est due à un raccourcissement de l’axe antéropostérieur de l’œil et à un aplatissement de la cornée.
• Hypermétropie mixte. Cela se produit lorsque la cornée est plate et l’axe est plus long ou lorsque la cornée est plus courbée et l’axe est plus court.

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